補體新貴 MASP-2：一場困於 IgA 腎病的成藥遠徵

MASP-2 靶點突破與市場期待

美國 FDA 批准 Omeros 公司的 MASP-2 單抗 Yartemlea 上市，用於治療造血幹細胞移植相關血栓性微血管病（TA-TMA），這標誌著全球首款靶向補體 MASP-2 的藥物成功上市，打破了業界對該靶點的質疑，為補體藥物開發破冰前行。

首個適應症的侷限

儘管 Yartemlea 實現了從 0 到 1 的突破，但其選擇的首個臨床適應症 TA-TMA 市場相對狹小，被視為這場成藥遠徵中較小的落腳點，難以完全展現該靶點的商業潛力。

IgA 腎病：廣闊市場與挑戰

對於 MASP-2 靶點而言，IgA 腎病被視為最廣闊的市場「綠洲」，也是這場遠徵中最值得爭奪的目標，極有可能是下一款爆款補體藥物的誕生之地。然而，該領域面臨巨大挑戰，例如 ARTEMIS-IGAN 三期臨床試驗的失敗結果，可能對國內同樣靶向 MASP-2 治療 IgA 腎病的藥企造成負面影響。

未來發展與競爭格局

儘管面臨失敗風險，Narsoplimab 等後發者的開發經驗或教訓，可能成為後來者成功的基石。2026 年 IgA 腎病藥物研發情況顯示，已有 6 款新藥上市，50 多項臨床試驗在研，市場競爭與創新並存。